勞工死因分析監視系統與高風險行業研究

　　本研究根據2003年至2008年的勞工被保險人資料檔及衛生署死亡資料檔，分析全國勞工、原住民勞工、身心障礙勞工的人口結構及主要死因。在高風險行業中，房屋建築工程業、房屋設備安裝工程業、建物裝修及裝潢業除了惡性腫瘤為主要死因以外，事故傷害也是一主要死因，其中以意外墜落、機動車交通事故為主，針對意外墜落的部份，仍需加強工地的安全措施及安全教育。內陸漁撈業的事故傷害以機動車交通事故、意外淹死及溺水為主，汽車貨運業以機動車交通事故為主。內陸漁撈業及計程車客運業的死因除惡性腫瘤以外，心臟疾病是另一主因，以肺性心臟病及急性心肌梗塞為主，是否與工作上的過度疲勞有關，需要再進一步探討。高風險行業的癌症死因中，口腔癌、肺癌、肝癌、食道癌遠高於一般勞工，除工作暴露外，可能與勞工的抽菸、喝酒、嚼檳榔的風險行為(risky behavior)有關，該行為可能也與職場文化有關。原住民勞工佔全國勞工的1.5%，全死因死亡率高於全國。運輸、倉儲及通信業、農林漁牧業、製造業、營造業的標準化死亡率顯著高於一般勞工。其中以慢性肝病及肝硬化、事故傷害及腦血管疾病的死亡率明顯高於一般勞工，標準化死亡率比分別為4.6、3.6、3.1。 2008年全國104萬身心障礙者加入勞工保險的比例僅21%，佔全國投保勞工的2.2%，其中以顏面傷殘者加入勞工保險的比例最高(32.5%)，其次為肢體障礙(26.7%)及聲障(24.2%)。全死因遠高於全國勞工及原住民勞工，主要死因為惡性腫瘤、糖尿病、慢性肝病及肝硬化。死亡率較高的行業為住宿及餐飲業。死亡率較高的障礙類別為肢障、重器障、精神患者。重器障患者以腎臟病變、慢性肝病及肝硬化等死因為主，精神病患以自殺為首要死因。盼能藉由本研究結果，提供改善高風險行業、原住民勞工、身心障礙勞工之職業環境及工業安全改善的重要參考依據。